Zur Anmeldung über das Kontaktformular

Die Möglichkeit, sich über das Kontaktformular für einen Termin anzumelden, können wir aus organisatorischen Gründen nur bereits registrierten Patienten anbieten. Wenn Sie in unserer Ordination noch nicht aufgenommen wurden, bitten wir Sie, sich telefonisch (01/285 57 57) oder persönlich in unserer Ordination anzumelden.

Wir danken für Ihr Verständnis.

Kontaktformular

Die einfachste Art für registrierte Patienten, sich für einen erneuten Termin anzumelden.

< Familienname

< Vorname

< Geburtsdatum

< Tel.Nr.

E-Mail

(Ungefähres) Datum Ihres letzten Besuchs in unserer Ordination

Grund der Kontaktnahme

Felder mit vorangestelltem < müssen ausgefüllt werden! Die anderen Felder sind zwar optional, würden jedoch unsere Organisation erleichtern.